|
|
Hooikoorts 
Inleiding
Hooikoorts (rinitis) is een veelvoorkomende aandoening bij kinderen. Neusverstopping
door opzwellen van de slijmvliezen, afscheiding uit de neus, mondademhaling en
aanvankelijk koorts zijn de symptomen in de acute fase. In chronische toestand kan
het kind last hebben van snurken, chronische vermoeidheid en gehoorverlies.
Allergische rinitis kan wel of niet het gevolg zijn van atopie. Voor het ontstaan
van IgE-gemedieerde allergische rinitis zijn twee factoren nodig – de erfelijke
atopische toestand en de ontwikkeling van overgevoeligheid voor allergenen die
voorkomen in de omgeving van de patiënt. Allergische rinitis kan seizoensgebonden
of niet-seizoensgebonden zijn. Seizoensgebonden rinitis, bijv. hooikoorts, kan in
de lente en in de zomer optreden als reactie op blootstelling aan met de wind
meegevoerde pollen, terwijl de symptomen van niet-seizoensgebonden rinitis het
hele jaar door optreden. Het is niet duidelijk of niet-IgE-gemedieerde vormen van
allergische rinitis verder kunnen worden gedefinieerd.
Niet-allergische rinitis: alle andere vormen van rinitis moeten onder deze term worden
gerangschikt, waaronder verschijnselen als overgevoeligheid voor aspirine, infectieuze
reacties, niet-specifieke hyperreactiviteit van de neus, bijwerkingen van systemische
geneesmiddelen en misbruik van topicale decongestiva. In het algemeen geldt dat hoe
jonger de patiënt, des te groter de kans dat de symptomen door allergische rinitis
worden veroorzaakt. Niet-allergische rinitis komt eerder voor in de adolescentie of
op volwassen leeftijd.
Prevalentie
Rinitis en conjunctivitis op de kinderleeftijd komt voor bij 10–15% van de kinderen en
het zijn veelvoorkomende redenen voor schoolverzuim. Bij 60–80% van deze kinderen
worden allergeenspecifieke IgE-antilichamen aangetroffen.
Het merendeel van deze kinderen vertoont ook enige andere symptomen van allergie,
zoals piepende ademhaling, nachtelijk hoesten of eczeem.
|